CARÊNCIA DE PLANO DE SAÚDE

CARÊNCIA DE PLANO DE SAÚDE

Simulador de Preços de Planos de Saúde On Line http://www.corretorarjmid.com.br/simulador

Neste video, você vai saber um pouco mais
sobre carências de planos de saúde.

Meu nome é Daniel Smiderli , represento a corretora rjmid,
que é uma empresa vende planos de saúde no Rio de Janeiro.

Você sabe oque é carência de planos de saúde?

carência,
é o período em que é preciso aguardar no plano
para utilizar determinado procedimento.

Esse prazo começa a contar a partir da vigência do contrato, ou seja, quanto o plano fica ativo que é quando gera o número da carteirinha.

Hoje, as carências dos planos de saúde são controlada pela ANS,
Agencia nacional de saúde,
que é o orgão que regulamenta as operadoras.

Na história dos plano de saúde, houve um marco significativo ,
a chamada LEI 9656/98
onde mudou drasticamente a forma de administrar os planos de saúde
e principalmente os períodos de carência.

Quem tinha plano de saúde antes desta lei,
vai confirmar que era um caos.

Os donos de empresas de planos de saúde colocavam períodos de carência muito longo.

As vezes você precisava esperar mais de 1 ano
para ter direito a internação.

Não existir uma regra padrão, um prazo específico,
cada operadoras determinavam os períodos que elas quisessem.

Depois desta lei,
houve uma padronização no período de carência.

A carência padrão é

24 horas para os casos de urgência e emergência;
30 dias Consultas e Exames Simples
180 dias para os demais casos: Internações e exames de Alta Complexidade
300 dias para partos;
24 meses doenças ou lesões preexistentes

Sabe o que acontece?

Depois desta lei, as operadoras foram obrigadas a oferecer estes prazos de carência.

Se um plano de saúde oferecer um prazo maior que este, está errado, não contrate este plano.

Por exemplo,
digamos que a carência para fazer um exame de sangue seja de 2 meses,
ta errado, esta carência é de 30 dias.

Mas aí você pode estar se perguntando.

No plano que eu fiz no ano passado, eu fiz exame de sangue com menos de 30 dias.

Sim, você pode ter conseguido.

Mas Porque a operadora que você contratou, oferecia o prazo de carência menor que o padrão, e neste caso quando beneficia o cliente, é totalmente LEGAL !!

É ótimo que isso aconteça.

Quando as operadoras oferecem carências reduzidas,
o cliente tem a opção de escolher entre um plano e outro.

Ele faz um comparativo, além de preços, rede credenciada, a carência também pode ser um determinante para escolher um plano.

O papel de nós corretores é conhecer muito bem estes prazos e com isso oferecer um melhor atendimento.

Muitos clientes que ligam para a nossa empresa quando contratar um plano de saúde, perguntam sobre planos de saúde que tenha carência zero.

Se a contratação for de pessoa física ou adesão, a resposta é
NÃO EXISTE PLANO COM CARÊNCIA ZERO.

Na verdade, os planos com carência zero,
são os planos empresariais acima de 29 funcionários

O plano empresarial que oferece carência com uma quantidade menor de funcionários é o SULAMERICA.
que a partir de 10 funcionários já passa a ter carência zero

Estou insatisfeita com meu plano atual e quero mudar de plano.
Vai ter compra de carência?

A resposta é, o novo plano vai reduzir o seu prazo de carência.

O termo mais popular é falar comprar carência,
mas o termo real mesmo é falar redução de carência.

Cada plano de saúde possuem aditivos de redução de carência.

É importante falar que tem operadoras que já reduzem carência a partir de 3 meses.

Mas a grande maioria, você precisa ter 1 ano no plano anterior.

Por exemplo, tem alguns procedimentos que não reduzem os prazos de carência, que é o caso de parto, doenças pré existentes.

Você pode ter 10 anos no plano de saúde anterior,
mas se quiser mudar de plano,
a carência para parto também será de 10 meses,
é como se você estivesse fazendo um plano novo.

Nos demais precedimentos é necessário ler no contrato os prazos de redução, de acordo com a operadora que contratar.

Bom, carência de plano de saúde é um assunto muito importante
e você precisa ficar por dentro na hora de contratar.

Neste canal, você vai ficar por dentro de assuntos relacionados a planos de saúde.

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e também deixe seu comentário,
você ja precisou de alguma atendimento
não conseguiu marcar uma consulta? Ou fazer algum exame específico
por estar no período de carência?

Comente aqui em baixo.

Deixe sugestões de temas que você gostaria que fosse falado nos videos.

Será um prazer poder colaborar tirando sua dúvida

Um grande abraço e a gente se ve na próxima semana