O que a Unimed não cobre? Saiba o que está fora da cobertura do plano de saúde
Se você é um beneficiário da Unimed, é importante saber que nem todos os procedimentos médicos e de saúde estão cobertos pelo plano de saúde. Neste artigo, vamos explorar o que a Unimed não cobre, para que você possa ter uma melhor compreensão dos limites da sua cobertura.
O que é a Unimed?
Antes de falarmos sobre o que a Unimed não cobre, é importante entender o que é esse plano de saúde. A Unimed é uma cooperativa de saúde que oferece serviços de assistência médica e hospitalar em todo o país. É considerado o maior sistema cooperativo de saúde do mundo, com mais de 18 milhões de clientes.
O que a Unimed cobre?
Antes de falarmos sobre o que a Unimed não cobre, é importante entender o que está incluído na cobertura do plano de saúde. A Unimed oferece diversos tipos de planos de saúde, com diferentes níveis de cobertura. Em geral, a cobertura inclui consultas médicas, exames, internações, cirurgias e tratamentos de doenças crônicas. Além disso, alguns planos podem incluir cobertura para serviços odontológicos, psicológicos e terapias alternativas.
O que a Unimed não cobre?
Agora que entendemos o que a Unimed cobre, vamos explorar o que não está incluído na cobertura do plano de saúde. É importante lembrar que os procedimentos que não são cobertos pela Unimed podem variar de acordo com o plano contratado. Por isso, é importante verificar com a sua operadora quais são as coberturas específicas do seu plano.
Procedimentos estéticos
A Unimed geralmente não cobre procedimentos estéticos, como cirurgias plásticas, lipoaspiração e prótese de silicone.
Tratamentos experimentais
Tratamentos experimentais ou não aprovados pela ANVISA não são cobertos pela Unimed.
Tratamentos fora do país
A Unimed não cobre tratamentos realizados fora do país, a menos que seja uma emergência médica.
Tratamentos alternativos
Algumas terapias alternativas, como acupuntura e homeopatia, não são cobertas pela Unimed.
Próteses e órteses de alta tecnologia
Algumas próteses e órteses de alta tecnologia, como próteses de mão e perna e aparelhos auditivos, podem não ser cobertos pela Unimed.
Medicamentos importados
Medicamentos importados podem não ser cobertos pela Unimed, a menos que sejam considerados essenciais para o tratamento de uma doença grave.
Cobertura limitada para doenças pré-existentes
Outro ponto importante a ser considerado é que a Unimed pode ter uma cobertura limitada para doenças pré-existentes. Isso significa que se você já possuir uma condição de saúde antes de contratar o plano de saúde, a Unimed pode limitar a cobertura para essa condição por um período determinado de tempo.
Esse período pode variar de acordo com o plano contratado, mas geralmente é de 24 meses. É importante verificar com a sua operadora quais são as condições específicas da cobertura para doenças pré-existentes no seu plano, para evitar surpresas e gastos extras.
Carências
Outro ponto importante a ser considerado é que a Unimed pode ter períodos de carência para alguns procedimentos médicos e de saúde. Carência é o período de tempo em que o beneficiário não poderá utilizar determinados serviços de saúde após a contratação do plano. Esse período pode variar de acordo com o plano contratado e o tipo de procedimento. Por exemplo, para parto, a carência pode ser de até 300 dias, enquanto para consultas médicas, pode ser de apenas 24 horas. É importante verificar com a sua operadora quais são os períodos de carência específicos do seu plano, para evitar surpresas e gastos extras.
Perguntas frequentes
- A Unimed cobre cirurgias plásticas?
R: Geralmente não. Procedimentos estéticos não são cobertos pela Unimed. - A Unimed cobre tratamentos alternativos?
R: Alguns tratamentos alternativos, como acupuntura e homeopatia, podem não ser cobertos pela Unimed. - A Unimed cobre próteses de alta tecnologia?
R: Algumas próteses e órteses de alta tecnologia podem não ser cobertas pela Unimed. - A Unimed cobre medicamentos importados?
R: Medicamentos importados podem não ser cobertos pela Unimed, a menos que sejam considerados essenciais para o tratamento de uma doença grave. - A Unimed cobre tratamentos realizados fora do país?
R: Geralmente não. A Unimed não cobre tratamentos realizados fora do país, a menos que seja uma emergência médica.
Conclusão
É importante entender o que a Unimed não cobre para evitar surpresas e gastos extras. A Unimed oferece diversas opções de planos de saúde, com diferentes níveis de cobertura. Por isso, é importante verificar com a sua operadora quais são as coberturas específicas do seu plano.