Quanto Custa um Plano Individual? Confira Agora Mesmo!

Um das modalidades mais comuns e buscadas é plano de saúde individual, pois, esse traz muito mais flexibilização no momento da escolha.

Apesar de mais baratos, contratar um plano familiar pode ser algo limitante. Uma vez que, deve-se considerar as necessidades como um todo.

Do contrário, o individual pode ser feito com base nas necessidades de cada um, o que é bom em diversos casos como os de:

• Pessoas independentes financeiramente;
• Doenças e males crônicos que precisam de atenção especial;
• Quem viaja muito para outros estados ou fora do país.

Portanto, ter um plano de saúde individual faz diferente em muitos casos, principalmente, hoje, frente ao estado de calamidade na saúde pública.

Contar com o atendimento do SUS é algo que se torna complicado cada dia mais. Entretanto, existem muitos convênios no Rio de Janeiro que oferecem qualidade e custo-benefício que cabem em todos os bolsos!

Quanto custa um Plano de Saúde Individual?

Hoje em dia, grande parte da população encontra-se em uma rotina corrida, o que acaba afetando a saúde como um todo.

Frente a isso, tem crescido os casos de problemas tanto de cunho psicológico, quanto físicos. Mas, ao tentar recorrer a saúde pública, encontramos um verdadeiro caos.

Para possibilitar o acesso à saúde de qualidade, muitas operadoras oferecem diversos tipos de plano de saúde de individual, investindo na flexibilização.

Ou seja, é a possibilidade de encontrar uma opção com custo-benefício que se adapte as necessidades de cada pessoa. Com as seguintes coberturas:

• Hospitalar: um tipo de plano que cobre apenas os serviços de internação, sem limitação de tempo na rede credenciada. Garantindo ainda, consultas e exames que estejam relacionados a internação do paciente;
• Ambulatorial: é um dos mais buscados, pois, cobre consultas, exames e procedimentos terapêuticos. A internação hospitalar é garantida apenas por 12 horas nos casos de emergência, sendo necessário transferência para outra rede ou permanência segundo pagamento do serviço por fora;
• Hospitalar e ambulatorial: esse plano junta os dois serviços mencionados acima, sendo considerado um pouco mais completo;
• Referência: considerado o mais completo de todos, esse plano cobre todos os serviços mencionados acima. Por vezes, oferecendo quartos privativos e atendimentos estéticos;
• Inclusão de obstetrícia: esse é um ponto chave para as mulheres e que deve ser levado em conta. Geralmente, planos mais básicos não incluem essa opção.

Aderir a um plano de saúde individual é a garantia de que você terá um atendimento humanizado quando necessário.

Mas, a escolha dos serviços é o fator de maior influência no preço final. Pois, ele engloba quais serão os serviços oferecidos ou não.

Tabela de preços 2020 plano individual

Podemos dizer então, que a média de preço se encontra em torno de 175 reais(Veja os planos mais baratos aqui) para planos iniciando nas faixas etárias mais baixas.

Isso porque de 4 em 4 anos, após os 18 e até os 59 anos de idade, essa muda. Quanto mais a pessoa tiver idade avançada, maior será a precificação, já que se entende que mais ela irá precisar usar os serviços.

Contudo, a ANS (Agência Nacional de Saúde) determina uma média de preços para que os planos se baseiem, abaixo irei mostrar com base nas categorias:

Plano Ambulatorial

• 0 a 18: R$ 68,86
• 19 a 23: R$ 95,00
• 24 a 28: R$ 103,60
• 29 a 33: R$ 113,37
• 34 a 38: R$ 124,13
• 39 a 43: R$ 139,69
• 44 a 48: R$ 159,49
• 49 a 53: R$ 175,62
• 54 a 58: R$ 214,69
• Acima de 59: R$ 361,04 (*consulte a tabela atual)

Plano Hospitalar

• 0 a 18: R$ 157,83
• 19 a 23: R$ 169,60
• 24 a 28: R$185,02
• 29 a 33: R$ 212,22
• 34 a 38: R$ 224,89
• 39 a 43: R$ 264,12
• 44 a 48: R$ 360,96
• 49 a 53: R$ 445,85
• 54 a 58: R$ 546,58
• Acima de 59: R$ 906,92 (*consulte a tabela atual)

Como escolher o plano de saúde individual?

Acima, foi possível notar que existem diferentes tipos de cobertura de um plano de saúde individual e o alguns dos valores médios determinados pela ANS.

Entretanto, existem outros fatores que influenciam ainda na sua precificação. Confira abaixo quais são eles e ao que se referem:

• Abrangência: é o alcance de uso do seu plano que pode ser local, regional, nacional ou internacional;
• Rede referenciada: diz respeito a quantidade de hospitais, clínicas, laboratórios, médicos e especialidades disponíveis para uso na sua abrangência. Além de variar entre rede credenciada ou própria;
• Tipo de acomodação: referente ao serviço de internação, é possível escolher se essa será em enfermaria coletiva ou quarto privativo, sendo a primeira mais em conta.

Para escolher um bom plano e que caiba na realidade do seu bolso, é importante entender esses aspectos e, a partir disso, começar a escolher.

O mais importante é analisar suas necessidades. Por exemplo, você viaja muito para outros estados ou para fora do país? Nesses casos o plano nacional ou internacional pode ser mais vantajoso.

Do contrário, a opção mais básica pode ser preferível desde que a operadora tenha uma rede que atenda as especialidade utilizadas por você.

Algumas pessoas necessitam ainda de cuidados específicos. Como em casos de doenças crônicas, para realização de acompanhamento.

Tudo isso deve ser levado em conta, sem esquecer é claro de considerar a carência do plano de saúde individual, que varia em:

• Após 24 horas para emergências e urgências;
• Até 24 meses para doenças/lesões pré-existentes.

Outra dica, é considerar um convênio com coparticipação que é uma modalidade na qual, você paga uma mensalidade com valor mais em conta.

Sendo acrescido uma certa porcentagem, apenas quando alguma consulta ou exame for realizado. Esse percentual, é pré-determinado em contrato e regulamentado ainda com teto limite pela ANS.

Como funciona o reajuste anual dos planos de saúde?

Existe ainda, outro detalhe que incide sobre o valor do plano de saúde individual.

O reajuste anual é uma taxa de correção que acompanha diversos fatores. Mas, principalmente, a inflação do mercado.

Controlado pela ANS, no último ano o reajuste foi de pouco mais de 7% representando o menor valor desde 2017.

É importante ressaltar que tanto o reajuste, quanto a alteração de faixa etária deve ser feita apenas na data de aniversário do contrato. Antes disso, ela passa a ser caracterizada como cobrança indevida.

Melhor Plano De Saúde Individual

Agora que você já sabe tudo que pode influenciar na precificação do plano de saúde individual, que tal escolher a melhor opção para você?

Como dito, a melhor forma de fazer isso é conhecendo suas necessidades. Dessa forma, você pode "excluir" serviços dispensáveis e investir com segurança na sua qualidade de vida e bem-estar.

Escolher um convênio médico se torna então, algo bastante pessoal e por isso as pessoas realizam cotações.

Pois, ao solicitar uma tabela de preços você tem acesso ainda a descrição dos serviços. Com isso, você consegue comparar e analisar:

• Operadoras;
• Custo-benefício;
• Abrangência e cobertura;
• Especialidades atendidas;
• Acomodações disponíveis.

Mas, apesar disso, existem planos que se destacam mais quando o assunto é qualidade e serviço humanizado.

Portanto, abaixo irei mostrar os 5 mais buscados no Rio de Janeiro. Confira e conheça um pouco mais do que eles oferecem e seus benefícios.

1. Assim Saúde:

Estando entre as mais prestigiadas operadoras presentes no Rio de Janeiro, a Assim Saúde é um grupo médico com mais de 30 anos de mercado.

O que o torna uma das opções mais contratadas nessa região. Além disso, ela oferece 3 opções de plano de saúde individual, sendo eles:

• Clássico: esse plano é indicado para quem busca atendimento de qualidade com ampla rede credenciada, com custo-benefício. Sua abrangência cobre o Rio de Janeiro e outros 12 municípios do Grande Rio;
• Ideal: com opções de quarto coletivo ou particular, esse plano possui uma rede mais ampla. Atendendo assim, 27 municípios em sua totalidade com cobertura em consultórios, hospitais, clínicas, laboratórios e prontos-socorros;
• Superior: por fim, temos esse convênio que tem preferencialmente acomodações em quartos particulares, rede credenciada com acesso a especialidades que caracterizam um atendimento superior com foco na medicina moderna.

No ano passado, 2019, a empresa ganhou o prêmio FIS 2019, pois, acredita e investe na saúde no Rio de Janeiro.

Com atuação humanizada, eles oferecem redução de carência em 24 horas. Possibilitando que seus beneficiários possam realizar procedimentos como exames e consultas rapidamente.

Outros pontos que mostram o comprometimento deles com a sua saúde, é que a Assim possui rede própria referenciada e benefícios como:

• Descontos em farmácias associadas, como Venâncio e Pacheco;
• 150 veículos disponíveis no Rio para realizar o serviço de assistência médica móvel;
• O programa Special Life que que trata doenças crônicas e gestantes, atuando na conscientização informativa sobre diversas doenças e auxilia na mudança do estilo de vida, adotando um que lhe proporcione mais bem-estar;
• Rede própria com unidades avançadas em termos tecnológicos.

2. Amil Fácil:

Outra grande operadora que atua na cidade do Rio de Janeiro, a Amil possui o Amil Fácil, um dos planos de saúde individual por adesão, mais baratos da região.

Conhecido também como Next Saúde ou Amil Next, esse plano foca no atendimento regional com rede própria. Permitindo assim, com que diversas pessoas tenham acesso à saúde de qualidade sem precisar pagar caro.

Oferecendo planos com valores que partem de um pouco mais de 70 reais na faixa etária mais baixa, a Amil proporciona diversas vantagens como:

• Rede própria: que conta com hospitais, consultórios e unidade de pronto-atendimento com recursos modernos para prevenir, diagnosticar, tratar e combater diversos males;
• Total Care: é um serviço existente nessa unidade especializada em terapias e no atendimento preventivo que conta com um Médico de Família. Sendo assim, responsável por acompanhar e gerenciar a saúde dos beneficiários de forma continuada;
• Carência reduzida: para consultas e exames, podendo ser realizados após 24 horas do período de contratação, tornado maior a sua acessibilidade;
• Amil Dental: essa operadora de saúde possui ainda um convênio odontológico que pode ser acrescentado como serviço adicional, com desconto para beneficiário;
• Reembolso: para consultas e exames feitos fora da rede própria referenciada - consultar regras de uso do benefício;
• Procedimentos diferenciados: nem todos os planos básicos oferecem procedimentos de tipo terapêuticos, cirurgias (para correção de miopia, astigmatismo e hipermetropia, mamoplastia e bariátrica) e transplantes (medula, córnea e rim). No entanto, a Amil Fácil considera a importância da acessibilidade nesses casos. Além disso, ela oferece terapias, procedimentos e medicamentos para tratamentos de câncer. Cobrindo ainda, o procedimento para colocação de DIU;
• Resgate Saúde: um sistema de transportes completo para casos de urgência e emergência que conta com aparelhos de última geração, trazendo o que há de melhor em avanço tecnológico médico.

3. Unimed Rio:

A Unimed Rio é um dos convênios médicos mais prestigiados no Rio de Janeiro, pois, oferece atendimento de altíssima qualidade a preços acessíveis.

O plano de saúde individual pode ser feito com ou sem coparticipação, sendo esse aquele no qual você paga uma mensalidade menor e paga um acréscimo tabelado toda vez que algum procedimento é realizado, desconsiderado internações, possuindo teto limite regulamentado pela ANS.

• Serviço odontológico: esse serviço pode ser acrescentado junto ao plano de saúde, geralmente, recebendo descontos no seu valor;
• Rede referenciada: são mais de 5 mil médicos apenas no Rio de Janeiro, mais 400 recursos credenciados. Podendo escolher acomodações coletivas ou privativas para casos de internações.
• Planos estaduais: o Unimed Rio Personal 2 sem coparticipação e o UniPart Básico QC, UniPart Básico QP e UniPart Especial com coparticipação. Tendo acomodações, respectivamente, do tipo coletiva, coletiva, privativa e privativa;
• Planos nacionais: sendo todos sem coparticipação e apenas o primeiro, com quarto coletivo. Unimed Rio Alfa 2, Beta 2, Delta 2 e ômega Plus;
• Plano referência: é o único com abrangência municipal, sua contratação é por coparticipação. Tendo ainda, acesso a cerca de 12 hospitais e internações em quarto coletivo. Além de fazer parte do programa de Unipsico e Unimed Farmácia;
• Unipsico: é um serviço de atendimento psicológico personalizado com diversos pontos de atendimento no Rio de Janeiro, a Unipsico-Rio é uma cooperativa especializa em psicologia educacional, clínica, organizacional e hospitalar;
• Unimed Farmácia: programa que facilita a obtenção de descontos diferenciados em remédios na Pacheco, Drogarias São Paulo, Droga Raia, Drogasmil, Pague Menos e nas farmácias conveniada ao E-Pharma, do Pão de Açúcar e do hipermercado Extra.

Vale destacar que o convênio Unimed Rio, que cobre as principais regiões do estado, é um dos diversos produtos oferecidos. Já que a empresa possui também a divisão Leste Fluminense.

4. SulAmérica:

O grupo SulAmérica é uma das seguradoras mais antigas do estado do Rio de Janeiro, estando presente na região desde a República Velha. A Sulamérica Saúde oferece os seus  produtos através dos tipos de contratação de planos de saúde por adesão e também plano empresarial.

Se tornando assim, um serviço de referência para outros diversos convênios médicos. Com opções de plano de saúde individual com custo-benefício excelente, o beneficiário tem acesso a vantagens como:

• Aplicativo Saúde: de modo a atender as novas formas de consumo ditada pelo avanço tecnológico, a SulAmérica possibilita o uso da carteirinha, de forma digital. No app é possível verificar a rede credenciada, conferir status de reembolso, notificações de serviços/atualizações da operadora e receber autorização de procedimentos. Sem falar ainda, no Botão de Emergência que identifica as redes mais próximas de onde você estiver;
• Saúde Ativa: esse programa atua de forma preventiva através de diversos serviços como Médico em Casa, Médico na Tela e Orientação Médica Telefônica. Além de conscientizar sobre os hábitos alimentares, físicos e muito mais, para gerar melhorias de vida;
• Junta Médica: é um programa onde mais de um médico é chamado para avaliar casos e buscar entrar a melhor opção de tratamento. Em casos de divergência, um terceiro médico é chamado para desempatar o caso, com base em uma nova consulta. Isso traz ao beneficiário mais alternativas de resolução e mais de um especialista opinando em seu caso. Desse modo, o assegurando de que seu caso será analisado conforme suas necessidades, sem que seja submetido a cirurgias não necessárias;
• Espaço Parto Adequado: um programa que visa a redução de cesarianas, feito em parceria com o Hospital Israelita Albert Einstein e ao Institute for Healthcare Improvement. Com apoio ainda, do Ministério da Saúde.
• Desconto em medicamentos: uma vantagem ótima que possui parceria com grandes farmácias do estado.

5. Caberj:

Por fim, podemos apontar como um dos melhores planos de saúde individual do Rio de Janeiro aquele oferecido pelo Grupo Caberj. O Plano Caberj oferece os seus  produtos através do tipo de contratação de plano de saúde por adesão. O plano da Caberj poderá ser contratado para idades entre 2 a 64 anos através da nossa Corretora.

Sendo conhecido ainda como Integral Saúde, pois, essa operadora pertence ao grupo. Focando assim, no atendimento humanizado, ele oferece diversos tipos de cobertura (acessibilidade).

Todas as opções, incluem os serviços tanto de emergência, quanto de urgência dentro do estado do Rio.

• Contratação: é feita em grande parte através da modalidade de adesão, possuindo alto índice de aprovação. Isso porque são oferecidos planos com excelente custo-benefício, como o Essencial;
• Redução da burocracia: a Caberj pensa na importância da diminuição desse aspecto, que muitas vezes pode dificultar o acesso a procedimentos e exames. Desse modo, não trabalhando com autorização prévia, exceto nos casos de internações clínicas e cirúrgicas;
• Rede referenciada: com um rede ampla, seus convênios facilitam o acesso a clínicas, hospitais, laboratórios e serviços de obstetrícia de primeira qualidade e tecnologia. Além disso, é possível escolher acomodações tanto coletivas, quanto privativas, ambas com acompanhamento personalizado.

Conclusão

Ter um plano de saúde individual é hoje uma das melhores formas de garantir atendimento médico de qualidade que se volte as suas necessidades.

Ou seja, não sendo preciso escolher de acordo com parâmetros de uma empresa ou de um plano familiar. Além disso, existem diversas formas de encontrar preços mais acessíveis.

Isso porque o plano muda de acordo com a abrangência, tipo de acomodação, coberturas e muito mais.

Desse modo, a melhor forma de escolher é através da comparação e análise. Para isso, você pode contar com a Rio Saúde.

Faça então, uma cotação de preço conosco e verifique as diferentes opções de cada operadora de acordo com suas especificidades e escolha aquele que melhor se encaixa na sua realidade física e financeira!