A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão responsável por regular os planos de saúde no Brasil. A ANS proibiu a negação de cobertura com base em condições preexistentes em 2014. Isso significa que, se você tiver uma doença preexistente, não poderá ser recusado por um plano de saúde, independentemente de sua idade, sexo ou histórico de saúde.
No entanto, ainda existem alguns limites à cobertura de doenças preexistentes. Por exemplo, alguns planos de saúde podem exigir que você espere um período de carência antes que eles comecem a cobrir tratamentos para sua doença preexistente. O período de carência máxima geralmente é de 24 meses, mas pode ser menor para certos tipos de tratamentos.
Além disso, alguns planos de saúde podem impor limites à quantidade de cobertura que eles fornecem para doenças preexistentes. Por exemplo, um plano de saúde pode ter um limite no valor total de tratamento que ele pagará para uma doença preexistente durante o ano.
Se você tem uma doença preexistente, é importante que você leia atentamente o contrato do seu plano de saúde para entender quais são os limites de cobertura. Você também deve conversar com seu provedor de saúde sobre quais tratamentos estão disponíveis para você e como você pode pagar por eles.
Aqui estão algumas dicas para encontrar um plano de saúde que cubra sua doença preexistente:
Você também pode obter ajuda para encontrar um plano de saúde que cubra sua doença preexistente através do site da ANS. O site da ANS fornece uma ferramenta de comparação de planos de saúde em sua área. Você também pode obter ajuda para entender os contratos de seguro saúde e os direitos do consumidor no site da ANS.
Uma doença preexistente é qualquer condição médica que você tinha antes de comprar um plano de saúde. Isso inclui condições crônicas, como diabetes, hipertensão e câncer, bem como condições agudas, como infecções e lesões.
Alguns planos de saúde podem exigir que você espere um período de carência antes que eles comecem a cobrir tratamentos para sua doença preexistente. O período de carência geralmente é de 12 meses, mas pode ser menor para certos tipos de tratamentos.
Além disso, alguns planos de saúde podem impor limites à quantidade de cobertura que eles fornecem para doenças preexistentes. Por exemplo, um plano de saúde pode ter um limite no valor total de tratamento que ele pagará para uma doença preexistente durante o ano.
Você deve ler atentamente o contrato do seu plano de saúde para entender quais são os limites de cobertura. Você também pode conversar com seu provedor de saúde sobre quais tratamentos estão disponíveis para você e como você pode pagar por eles.
Você pode comparar planos de saúde diferentes através do site da ANS. O site da ANS fornece uma ferramenta de comparação de planos de saúde em sua área. Você também pode obter ajuda para entender os contratos de seguro saúde e os direitos do consumidor no site da ANS.
Se você for recusado um plano de saúde por causa de uma doença preexistente, você pode entrar com uma reclamação na ANS. A ANS investigará sua reclamação e pode tomar medidas contra a seguradora se for determinado que ela violou a lei.
Você também pode entrar com uma ação judicial contra a seguradora. No entanto, é importante consultar um advogado antes de entrar com uma ação judicial, pois isso pode ser um processo caro e demorado.
Em conclusão, os planos de saúde no Brasil cobrem doenças preexistentes, mas existem alguns limites à cobertura. Se você tem uma doença preexistente, é importante que você leia atentamente o contrato do seu plano de saúde para entender quais são os limites de cobertura. Você também deve conversar com seu provedor de saúde sobre quais tratamentos estão disponíveis para você e como você pode pagar por eles.
Você pode encontrar mais informações sobre os planos de saúde no site da ANS.
https://www.youtube.com/watch?v=RJ03l4T6ajM
Simulador de Preços On Line http://www.corretorarjmid.com.br/simulador
Doenças pré existentes de planos de saúde no Rio de Janeiro.
Preços On LIne de Planos de Saúde:http://www.corretorarjmid.com.br/simulador
Conteúdo em texto de doenças pré existentes:http://www.corretorarjmid.com.br/o-que-sao-doencas-pre-existentes/
O que são Doenças Pré Existentesdoencas-preexistentesDoenças pré existentes são doenças em que o cliente já saiba possuir antes de contratar um plano de saúde.
Todo contrato de plano de saúde, na contratação, existe uma folha chamada declaração de saúde. Nesta folha contém perguntas relacionadas as doenças pré existentes
Esta folha deverá ser preenchida pelo próprio cliente dizendo “sim” ou “não” e deverá também assinar a mesma.
Quando o cliente sabe ser portador de alguma doença e não afirmar na declaração de saúde, pode ocasionar do plano cancelar o contrato,após descobrir que o cliente já era conhecedor da doença e não assinalou na declaração de saúde.
Pode acontecer também do cliente não ter conhecimento da doença e descobrir após o contrato do plano de saúde estar ativo. Neste caso, não é considerado doença pré existente pois não existia nenhum laudo anterior que comprovasse a existência de determinada doença.
Quando o cliente possui uma doença pré existente, os prazos de carências são diferenciados para este procedimento.
Cobertura parcial temporária
Também conhecida pela sigla CPT, significa um período de até 2 anos, onde o cliente não terá cobertura para doenças pré existentes que forem mencionadas na declaração de saúde. Neste prazo de 24 meses, o plano de saúde tem o direito de excluir coberturas para procedimentos de alta tecnologia e/ou procedimentos de cirurgias e internações relacionadas a doença pré existente.
Após cumprir este prazo, o cliente terá acesso a cobertura integral para todos os procedimentos no plano de saúde relacionado a doenças pré existentes.
Durante o período de 2 anos o cliente não terá atendimento para procedimentos de mais complexidade, como cirurgias, internações relacionadas a determinada doença pré existente.
Veja abaixo algumas perguntas feitas na declaração de saúde.
perguntas-declaracao-de-saude
Quando houver dependentes no mesmo contrato, os dados dos dependentes também deverão ser preenchidos. Portanto, a assinatura na folha, deverá ser exclusivamente pelo titular do contrato.
Se o titular do contrato tiver menos de 18 anos, a assinatura deverá ser pelo representante legal.
Compra de carências para doenças Pré existentes
É muito importante estar atento a procedimentos de compra de carência. O plano de saúde que o cliente está contratando, na sua grande maioria, não faz compra de carência para doenças pré existentes. O que ocorre é que este prazo de 2 anos, em algumas operadoras, reduzem este período, porém não existe a compra total de carência para doenças pré existentes.
Se você tiver dúvidas relacionado a este tema de doenças pré existentes, entre em contato com um de nossos corretores através do telefone (21)3608-4141.
E para saber preços de planos de saúde, basta acessar o site
http://www.corretorarjmid.com.br
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